RIZIV keurt conventie goed voor complexe hoofd- en halskankerzorg
Het Verzekeringscomité van het RIZIV heeft de type-overeenkomst goedgekeurd rond de voorwaarden om de complexe zorg voor patiënten met kwaadaardige tumoren van hoofd- en hals te vergoeden via referentiecentra. De bundeling van expertise in deze centra zorgt voor een garantie op kwalitatieve en multidisciplinaire zorg voor patiënten met deze complexe kankers.
In België krijgen jaarlijks ongeveer 2700 mensen de diagnose van hoofd- en halskanker. Vandaag kunnen zij nog terecht in 99 verschillende ziekenhuizen.
Zowel de diagnose, de behandeling en de nazorg vergen echter doorgedreven expertise, vanwege de veelheid aan nauw verweven anatomische structuren en weefselsoorten en de complexe interactie met cruciale lichaamsfuncties zoals ademhalen, slikken en spreken.
Daarom wordt de zorg voortaan geconcentreerd in referentiecentra. Zij staan in voor het multidisciplinair oncologisch consult (MOC) van een nieuwe patiënt, en garanderen de complexe chirurgie en de radiotherapie met of zonder gelijktijdige toediening van geneesmiddelen.
Patiënten kunnen de radiotherapie ook krijgen in gespecialiseerde centra voor radiotherapie, die nauw samenwerken met de referentiecentra.

Strikte criteria
Om in aanmerking te komen als referentiecentrum moet een centrum in de periode 2019 tot en met 2023 voor patiënten met een nieuwe diagnose van hoofd- en halskanker op jaarbasis minstens 30 hoofdbehandelingen uitgevoerd hebben.
Daarnaast moet het centrum op jaarbasis gemiddeld voor minstens 30 patiënten een chirurgische behandeling en voor minstens 30 patiënten een radiotherapiebehandeling uitgevoerd hebben.
De gespecialiseerde centra voor radiotherapie moeten op jaarbasis gemiddeld bij minstens 30 hoofdbehandelingen uitgevoerd hebben, en minstens 30 radiotherapiebehandelingen voor een primaire maligne tumor van hoofd- en hals .
Naast deze volumecriteria, dienen de centra te beschikken over een gespecialiseerd multidisciplinair team en aangepaste infrastructuur.
Er is geen beperking op het aantal centra dat erkend kan worden. De referentiecentra moeten samen een officiële wetenschappelijke vereniging oprichten, naar het voorbeeld van de expertisecentra voor pancreaskanker en voor slokdarmkanker.
Overleg met de sector
Het overleg over de concentratie van zorg voor hoofd- en halstumoren startte in september 2022 in een werkgroep met vertegenwoordiging uit de hele sector. Het akkoord is tot stand gekomen dankzij overleg waarbij de verschillende standpunten werden gehoord en consensus werd bereikt, zegt het RIZIV.
"Het RIZIV heeft als opdracht toegankelijke en tegelijkertijd kwaliteitsvolle zorg te financieren en terug te betalen. Waar wetenschap en data daarvoor evidentie aanleveren, is concentratie van complexe kankerzorg in gespecialiseerde centra noodzakelijk om de overlevingskansen van patiënten te verhogen", zeggen Pedro Facon, Administrateur-generaal van het RIZIV, en Mickael Daubie, Directeur-generaal van de Dienst voor geneeskundige verzorging.
Ook voor andere zeldzame of complexe kankers?
Kom op tegen Kanker is blij met de nieuwe conventie, maar vraagt de overheid om werk te maken van een gelijkaardige aanpak voor andere zeldzame en complexe kankers waarvoor ook gespecialiseerde ziekenhuizen nodig zijn. De ziekenhuishervorming en het nieuwe Kankerplan vormen hiervoor een uitstekende kans, zegt Kom op tegen Kanker.
"Voor mensen met zeldzame en complexe kankers maakt ervaring echt een verschil. Wetenschappelijk onderzoek toont al langer aan dat behandelingen in gespecialiseerde centra met voldoende expertise leiden tot betere overlevingskansen," zegt David Vansteenbrugge, algemeen directeur Kom op tegen Kanker.
Volledig document: Overeenkomst hoofd- en halskanker