Ticket trop modéré ?

Si la part payée par le patient dans notre système de soins n’a cessé de progresser pour atteindre à peu près 21,5 %, et si l’accès à la santé, médecine, dentisterie, médicaments pose des problèmes pour les plus fragiles, il n’en reste pas moins que l’accessibilité au système de soins belge reste une référence mondiale. Près de 100 % des Belges sont couverts par l’assurance-maladie. Près de 600.000 – en comptant les fonctionnaires – sont des malades de longue durée.

Et le ticket modérateur n’a plus été indexé depuis belle lurette.

Alors qu’un Américain débourse parfois jusque 200 dollars hors assurance pour un simple passage par le généraliste, il n’est pas indécent de demander un petit effort à un patient belge qui aujourd’hui paie 1 ou 4 euros de TM chez un généraliste conventionné selon qu’il est BIM ou pas, avec DMG. Chez un spécialiste, la part payée par le patient peut, certes, être bien plus élevée mais, là non plus, le TM n’a pas été indexé en fonction du coût de la vie.

Les maisons médicales et certaines mutuelles continuent de proposer cette visite chez le MG conventionné gratuitement. La grande majorité des MG sont conventionnés (92,31 %).

Dans notre sondage (lire en pages 1, 2, 4 et 5), on n’est donc pas étonné de constater que 65 % des participants estiment que le ticket modérateur d’une consultation doit passer à 5 euros pour les BIM et à 10 euros pour les autres patients.

À ce tarif – tenant compte aussi du Maximum à facturer qui rembourse a posteriori les TM accumulés par les ménages selon leurs revenus et de la limitation des suppléments d'honoraires -, on peut véritablement parler de ticket « modérateur » ou de « frein à la dépense » (remgeld) pour la Sécurité sociale. Les médecins ont déjà proposé près de 40 millions d’économies et en définitive, ils déboursent partiellement de leur poche ce que les patients ne paient pas…