Vers des soins du cancer du sein de meilleure qualité
Le samedi 13 juin, le Dr Didier Verhoeven, oncologue, présentera à Anvers la deuxième édition du livre "Breast Cancer: Global Quality Care". Cet ouvrage, dont le Dr Verhoeven est l’un des auteurs, promeut des soins du cancer du sein plus équitables pour toutes les femmes à travers le monde.
Après le succès international de la première édition de "Breast Cancer: Global Quality Care" en 2020, une deuxième édition s’imposait.
« La première édition a marqué le début d’un parcours vers des soins du cancer du sein plus équitables pour toutes les femmes dans le monde. Nous y avons souligné le problème selon lequel l’organisation des soins oncologiques dans de nombreux pays risque de devenir insoutenable, et le fait que l’évaluation de la valeur des soins de santé par rapport à leur coût devient de plus en plus importante », explique Didier Verhoeven, son rédacteur en chef .
« Peu après la première publication, il y a cinq ans, nous avions l’ambition de créer une nouvelle deuxième édition adaptée, qui serait en “open access”, donc facilement et gratuitement accessible à toute personne intéressée par les soins mondiaux du cancer du sein. »
Pays à revenu faible et intermédiaire
« La réalisation de cette deuxième édition a été encore plus passionnante que celle de la première. Le groupe d’experts s’est considérablement élargi pour atteindre plus de 130 experts issus de cinq continents et de plus de 30 pays. Tous les trois mois, nous partagions l’avancement du projet lors de réunions virtuelles très suivies, au cours desquelles les progrès et les défis étaient discutés, dans le but de trouver une perspective commune tant pour les HIC (pays à revenu élevé) que pour les LMIC (pays à revenu faible et intermédiaire). »
Grâce à une plus grande participation d’experts issus des LMIC, cette édition se concentre également sur des problématiques spécifiques liées aux ressources disponibles, avec la participation et l’interaction d’experts ayant apporté une meilleure compréhension du problème complexe de la santé mondiale. La valeur de ce livre dépasse largement cette seule publication. Sa préparation a joué un rôle important dans le rassemblement d’un vaste groupe d’experts qualifiés ayant développé une collaboration internationale, non seulement pour élaborer et promouvoir l’ouvrage, mais aussi pour diffuser les valeurs et les concepts des soins de santé fondés sur la valeur (*value-based healthcare*) jusque dans les soins de première ligne, avec pour objectif et espoir ultimes de créer un « effet papillon ».
Objectif commun
La participation active du rédacteur en chef et de nombreux membres du corps académique à The Lancet Breast Cancer Commission (2021-2024) a donné au projet une dimension actuelle. « Notre mission commune est de mettre en lumière des questions cruciales, ainsi que les coûts cachés et les souffrances qui y sont associés. Notre vision propose une feuille de route tournée vers l’avenir et optimiste afin de relever les défis urgents des soins du cancer du sein. »
« Nous avons également participé auGlobal Breast Cancer Initiativede l’OMS, lancé en 2021, qui réunit des parties prenantes du monde entier et de différents secteurs autour d’un objectif commun : réduire la mortalité liée au cancer du sein de 2,5 % par an, avec l’ambition de sauver 2,5 millions de vies sur une période de 20 ans. Ces initiatives partagent trois stratégies clés : la promotion de la santé et le dépistage, le diagnostic précoce et un traitement complet. »
Une autre initiative existante fut la création, avec le soutien d’eCancer, des Grand Rounds: Breast Cancer Global Quality Care Webinar Series. Il s’agit d’une collaboration entre des partenaires de premier plan autour d’un programme éducatif proposant des webinaires interactifs accessibles gratuitement (quatre fois par an). Cette initiative offre un forum de discussion dirigé par des experts de renommée mondiale. Les webinaires sont intégrés à l’e-book et facilement accessibles au lecteur. Une interview du rédacteur en chef Didier Verhoeven lors de la London Global Cancer Week 2025 a également attiré l’attention sur les inégalités dans les soins contre le cancer.
Registres du cancer
« Nous pensons que notre travail est précieux pour tous ceux qui sont actifs dans le domaine des soins intégrés du cancer du sein, qu’il s’agisse de spécialistes expérimentés du cancer du sein ou de non-spécialistes travaillant sur le terrain et intéressés par une vision mondiale. Nous aspirons à une alliance mondiale coordonnée entre cliniciens spécialisés dans le cancer du sein, défenseurs des patients, gouvernements, spécialistes du management/décideurs politiques et autres acteurs, afin d’optimiser la qualité et la valeur des soins du cancer du sein dans des contextes socio-économiques, politiques et géographiques variés. L’objectif est d’inscrire à l’agenda international des approches durables garantissant l’accès à des soins du cancer du sein de haute qualité dans le monde entier. »
Les auteurs espèrent que leur travail servira de guide complet pour la prestation de soins de haute qualité partout dans le monde. L’objectif est de promouvoir une planification stratégique du contrôle du cancer du sein, avec un suivi actif de l’incidence, du stade au moment du diagnostic et de la survie via des registres du cancer basés sur la population. Ils promeuvent un modèle de value-based healthcare centré sur le patient, dans lequel des parcours de soins fondés sur des preuves et adaptés aux ressources définissent la pratique clinique intégrée. Des recommandations sont formulées afin d’économiser des ressources, d’éviter le surtraitement et le surdiagnostic, et de réduire les inefficacités. Le fait que le livre soit librement accessible à toutes les personnes intéressées stimulera les discussions et les interactions à plus grande échelle. Sur la base des retours réguliers de la faculté, des lecteurs, des représentants des patients et d’autres acteurs, une dynamique continue d’amélioration est mise en place.
Le livre et le projet seront présentés le samedi 13 juin, de 13 h à 18 h, dans l’Auditorium Fernand Nédée du Campus Drie Eiken (Université d’Anvers). La présentation est gratuite, mais l’inscription est obligatoire via le site web de l’AZ Klina.