CM kant zich tegen arbitraire inperking verhoogde tegemoetkoming
De Christelijke Mutualiteit (CM) is gekant tegen een arbitraire inperking van de verhoogde tegemoetkoming, na de politieke discussie daarrond. CM-voorzitter Luc Van Gorp merkt op dat die verhoogde tegemoetkoming niet werd uitgebreid, maar dat de administratieve drempel is verlaagd voor kwetsbare mensen.
"Sinds 2024 onderzoeken we automatisch of alleenstaanden en eenoudergezinnen die langdurig werkloos of langdurig ziek zijn recht hebben op een verhoogde tegemoetkoming", aldus de voorzitter in een persbericht. "Dat doen we om administratieve drempels voor deze al kwetsbare groep mensen weg te werken. Die vereenvoudiging wil men nu afschaffen."
'Dit zijn niet de villabewoners met een luxewagen die sommige artsen zien passeren"
Van Gorp stelt dat die mensen sowieso recht hebben op de verhoogde tegemoetkoming en geen extra groep vormen die erbij komt. "De grootste stijging van mensen met een verhoogde tegemoetkoming zit bovendien bij de leefloners. Die hebben al jaar en dag recht op een verhoogde tegemoetkoming. De argumenten zijn overduidelijk niet zuiver."
Uitstel van zorg wordt vermeden
Het CM Gezondheidsfonds merkt op dat die ambtshalve toekenning er is gekomen als reactie op het hoge aantal mensen dat door onwetendheid geen gebruik maakt van de sociale voordelen waar zij wel recht op hebben. "Dit zijn niet de villabewoners met een luxewagen die sommige artsen zien passeren. Die zullen ook zonder ambtshalve toekenning wel de mazen van het net vinden. Het gaat om kwetsbare mensen die nu al doktersbezoeken uitstellen omdat ze bang zijn voor de kost", aldus Van Gorp.
De CM-voorzitter merkt op dat een uitstel van zorg wordt vermeden dankzij de verhoogde tegemoetkoming, welke uiteindelijk ook voordeliger is voor de schatkist. Van Gorp stelt ook dat de verhoogde tegemoetkoming wel impact heeft op de ereloonsupplementen die artsen mogen vragen. Sinds vorig jaar is er in de ambulante zorg een verbod op het aanrekenen van die supplementen bij mensen met een verhoogde tegemoetkoming, klinkt het.
"Geen hangmat"
Van Gorp benadrukt ook dat de verhoogde tegemoetkoming geen statuut is "dat je voor ééns en voor altijd hebt". "Het is geen hangmat. We controleren élk jaar je inkomen en worden elke dag op de hoogte gebracht van wijzingen in gezinssamenstelling. Als iemand dus plots een nieuwe inwonende partner heeft waardoor het gezinsinkomen verhoogt, berekenen we meteen het plafond opnieuw", aldus de voorzitter.
Door het automatische inkomensonderzoek af te schaffen, zal de groep mensen met een verhoogde tegemoetkoming misschien verkleinen omdat "een bepaalde groep mensen wellicht niet op het idee zal komen om een inkomensonderzoek aan te vragen", zegt hij ook. Dat gaat lijnrecht in tegen de reden waarom die verhoogde tegemoetkoming er is gekomen: "om te voorkomen dat mensen in armoede terechtkomen door hoge gezondheidszorguitgaven én om te voorkomen dat mensen zorg uitstellen".
"Er zijn ook mensen die voor een banaliteit naar de huisarts zullen gaan ook al moeten ze er 50 euro voor neertellen. "
Het ziekenfonds vindt wel dat het systeem kan worden verbeterd en vindt dat teveel inkomens vandaag niet onder de personenbelasting vallen, zoals belastingsvrije flexi-jobs. "Vermits voor de verhoogde tegemoetkoming naar het bruto belastbaar inkomen wordt gekeken, ontsnappen mensen met dat soort inkomens ook aan het inkomensonderzoek voor de verhoogde tegemoetkoming", aldus het ziekenfonds.
De CM twijfelt ook aan het argument dat ingrepen in de verhoogde tegemoetkoming mensen zullen tegenhouden naar de arts te gaan voor banaliteiten. "Er zijn ook mensen die voor een banaliteit naar de huisarts zullen gaan als ze er 50 euro voor moeten neertellen. Het is contraproductief om drempels in de eerstelijnszorg te verhogen. Mensen overtuigen om weg te blijven uit de wachtkamer voor bepaalde zaken doe je op een andere manier, door triage bijvoorbeeld", aldus nog Van Gorp.
