Étude MAHA 2025

Vandenbroucke: « 721 millions d'euros de rattrapage cette année pour les hôpitaux »

Lors de la présentation du rapport MAHA 2025 aux directeurs d'hôpitaux lundi, le ministre de la Santé Frank Vandenbroucke a souligné que les paiements de rattrapage seront versés plus rapidement. Pour 2025, ils s'élèveront à 721 millions d'euros.

L'étude MAHA 2025 montre que les hôpitaux généraux ont pu enregistrer un résultat légèrement positif en 2024 grâce aux paiements de rattrapage antérieurs et aux régularisations pour la période covid.

Grâce à "un effort soutenu des administrations", ces montants de rattrapage seront payés plus rapidement, ce qui améliorera la liquidité des hôpitaux, a annoncé Frank Vandenbroucke. En 2025, ces montants s'élèveront à 721 millions d'euros, soit environ 380 millions d'euros de plus qu'en 2024 et près de 540 millions d'euros de plus qu'en 2023.

Le ministre a également rappelé sa mission de revoir le financement de l'hôpital de jour d'ici le 1^er janvier 2027 pour réaliser des gains d'efficience pour un montant de 47 millions. Dans l'intervalle, le budget des hôpitaux sera réduit du même montant en 2026.

Les budgets continuent d'augmenter

"Je suis conscient que les mesures concernant les pharmaciens et les médecins ont également un impact indirect sur le budget des hôpitaux", a expliqué Frank Vandenbroucke. "Mais il est important de garder à l'esprit que les budgets continuent d'augmenter."

"La croissance de l'effort fédéral pour le BMF a été plus de deux fois supérieure au taux de croissance du PIB réel (1,15%). L'augmentation de la masse des honoraires des médecins sur l'ensemble de la période a également été deux fois plus importante que la croissance du PIB. Le gouvernement fédéral et la sécurité sociale ont investi dans les hôpitaux directement (via le BMF) et indirectement (via les honoraires des médecins mais aussi via les spécialités pharmaceutiques). C'était et c'est toujours nécessaire."

Différences entre hôpitaux

Le ministre a également évoqué les différences entre hôpitaux: "Certains hôpitaux peuvent investir et constituer des réserves, tandis que d'autres doivent verser chaque euro pour équilibrer leurs comptes." Il a cité plusieurs facteurs pour expliquer ces différences : la répartition des cas, les frais de personnel, les coûts des pensions et l'accès au crédit.

Le plafonnement des suppléments d'honoraires a également été évoqué. "La suppression progressive des suppléments d'honoraires reste un objectif important dans un système de soins de santé financé par la solidarité. À ce jour, je n'ai toujours pas d'explication fondée quant à la raison pour laquelle tant de suppléments sont demandés dans certains hôpitaux et pas dans d'autres."

"J'ai reçu une première ébauche de données chiffrées de la part de plusieurs organisations faîtières, mais celles-ci confirment en réalité qu'il n'y a pas de corrélation entre le montant des suppléments, le niveau des versements (tant sur le tarif de base que sur les suppléments), le résultat financier et le chiffre d'affaires des hôpitaux."

Poursuite des réformes

M. Vandenbroucke a également rappelé le calendrier des réformes du financement hospitalier et de la nomenclature.

"Si tout se passe comme prévu, la réforme de la nomenclature et la réforme du financement des hôpitaux devraient être achevées d'ici 2028", a-t-il déclaré. "Les derniers préparatifs scientifiques de la réforme de la nomenclature sont en cours de finalisation; ensuite, en 2026, nous prendrons le temps de mener des consultations approfondies pour poursuivre la préparation de la mise en œuvre technique."